Массивные костные дефекты, сложная деформация сустава и многолетний болевой синдром — даже с такими серьезными клиническими вызовами современные травматологи-ортопеды видят возможность для восстановления пациентов и их возвращения к привычной активности. На стороне врачей находятся современные технологии, которые расширяют спектр индивидуальных решений и позволяют оказывать специализированную помощь на новом, более высоком уровне. Об этом сообщает Травматологическая больница.
В 2017 году 63-летняя пациентка отделения травматологии и ортопедии №4 перенесла первичную замену коленного сустава. Однако спустя три года, после благополучной эксплуатации эндопротеза, произошла травма. Перелом, полученный при падении, в сочетании с анатомическими особенностями пациентки запустил цепочку проблем — нестабильность компонентов, деформация сустава, разрушение костной ткани и постоянные боли. Ревизионные операции не принесли значительных улучшений, новые конструкции вскоре также расшатывались и причиняли дискомфорт.
Врачи разработали поэтапный план лечения. Сначала они удалили эндопротез и установили на его место артикулирующий спейсер. Этот спейсер не только заполнил пространство, но и сохранил подвижность сустава, что важно для сохранения тонуса мышц и связок в период подготовки к следующему этапу лечения.
Сложные дефекты бедренной и большеберцовой костей, сформировавшиеся после предыдущих операций, существенно осложнили ситуацию и ограничили возможности использования стандартных ревизионных систем. На помощь пришли аддитивные технологии — 3D-печать.
На основе КТ-снимков была создана точная цифровая модель коленного сустава пациентки. Затем были напечатаны индивидуальные импланты, которые идеально повторяют недостающие участки костей. Это не универсальная деталь, а персональное решение, спроектированное под конкретного человека. Оно позволило восстановить объем костей, создать надежную опору для будущего эндопротеза и вернуть суставу правильную геометрию.
Ревизионный эндопротез с 3D-имплантами был установлен в ходе одного вмешательства. На сегодняшний день пациентка проходит ранний реабилитационный этап.
Сургутская травматологическая больница активно осваивает и внедряет передовые методики. Врачи следят за развитием науки и стараются, чтобы современные возможности были доступны их пациентам, а сложные случаи не оставались безвыходными.